Прививка желтой лихорадки в южно сахалинске

Желтая
лихорадка – острое облигатно-трансмиссивное вирусное заболевание с
природной очаговостью. Её возбудитель передаётся комарами. Заболевание
распространено в тропических и субтропических странах и характеризуется
высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием, кровотечениями в
полости рта, желудка и кишечника, поражением печени и почек, желтухой.
Желтая лихорадка относится к карантинным болезням (особо опасная
инфекция), подлежащим международной регистрации. На территории
Сахалинской области случаи заболевания желтой лихорадкой не
регистрируются.
Инкубационный период при желтой лихорадке обычно
составляет 3-6 суток, редко может достигать 10 суток. В типичных случаях
наблюдается три периода болезни: начальный лихорадочный, период
ремиссии со снижением температуры тела и период венозного стаза.
Заболевание
начинается остро, без продромальных явлений (начальный период).
Температура тела быстро поднимается до высоких цифр и уже в течение
первых суток достигает 39-40 С. Подъем температуры сопровождается
ознобом, сильной головной болью, болями в мышцах спины и конечностей.
Появляются
тошнота, рвота. При тяжелом течении лихорадка может
держаться в течение 8-10 суток. Обычно температура тела снижается до
нормальных значений к исходу 30-х суток. Затем она снова повышается, не
достигая обычно первоначальных высоких значений. В начале заболевания
характерны гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, выраженная
инъекция сосудов склер, отечность век, одутловатость лица (“амарильная
маска”). Отмечаются светобоязнь, слезотечение. Слизистая оболочка рта и
язык ярко- красные. Больные страдают бессонницей. Печень и селезёнка
слегка увеличены, возможна болезненность при пальпации.

Практически
важной для профилактики желтой лихорадки является иммунизация
населения. Лицам, направляющимся в зону, где может встречаться желтая
лихорадка, должна быть сделана прививка. Она обязательна также для лиц,
выезжающих из эндемичной зоны. Ряд стран, имеющих энзоотичные по желтой
лихорадке территории, требуют от лиц, выезжающих на эти территории,
международное свидетельство о вакцинации или ревакцинации против желтой
лихорадки. Вакцинации подлежат взрослые и дети, начиная с 9-месячного
возраста, выезжающие за рубеж на энзоотичные по желтой лихорадке
территории. Вакцинацию проводят не позднее чем за 10 дней до выезда в
энзоотичный район. Для лиц старше 15 лет прививку против желтой
лихорадки можно совмещать с прививкой против холеры, при условии
введения препаратов в разные части тела разными шприцами, в противном
случае интервал должен составлять не менее одного месяца. Ревакцинацию
проводят спустя 10 лет после первой прививки. Прививки против желтой
лихорадки проводят только в прививочных пунктах при поликлиниках под
наблюдением врача с обязательной выдачей международного свидетельства о
вакцинации и ревакцинации против желтой лихорадки. Наличие
международного свидетельства о прививках против желтой лихорадки
проверяют должностные лица санитарно-карантинных пунктов при пересечении
государственной границы в случае выезда в страны, неблагополучные по
заболеваемости желтой лихорадкой.

В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев заболеваний желтой лихорадкой.

По информации Всемирной организации здравоохранения, в период с января 2016 года по декабрь 2017 года в 7 странах и территорий Северной и Южной Америки сообщили о подтвержденных случаях желтой лихорадкой: Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Французская Гвиана, Перу и Суринам. В данный период в регионах Северной и Южной Америки отмечался самый высокий за десятилетие уровень заболеваемости желтой лихорадкой, наиболее высока заболеваемость в Бразилии и Нигерии.

В Нигерии вспышка желтой лихорадкой зарегистрирована  с сентября 2017 и на начало 2018 года было отмечено 358 случаев с подозрением на заболеваемость желтой лихорадкой, 63 случая были лабораторно подтверждены. Вспышка считается активной в 7 штатах: Квара, Коги, Замфара, Кебби, Насарава и Нигер.

В Бразилии  вспышки желтой лихорадкой протекала   со второго полугодия 2016 года по июнь 2017 года, было зарегистрировано 777 случаев с подозрением на заболеваемость желтой лихорадкой, 72 случая лабораторно подтверждены, 261 случаев летального исхода. В сентябре 2017 года было объявлено о завершении вспышки желтой лихорадкой в Бразилии, однако с декабря 2017 года наблюдается рост заболеваемости среди людей (34 подтвержденных случая, 20 летальных исходов) и эпизоотии среди не человекообразных обезьян. С июля 2017 года по январь 2018 года были зарегистрированы 358 эпизоотии желтой лихорадкой в штатах Сан-Паулу, Мато Гроссо, Минасе, Жерайсе и Рио-де-Жанейро, что свидетельствует о сохранении риска возникновения случаев заболевания человека.

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и рода Haemogogus. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются обезьяны, инкубационный период составляет шесть дней.

Желтая лихорадка это очень коварное и неизлечимое заболевание. Наиболее распространена в Южной Америке, а также Африке. Примерно в шестидесяти процентах всех случаев желтая лихорадка приводит к летальному исходу. На сегодняшний день риск укусов комарами может быть снижен путем применения эффективных репеллентов при нахождении вне помещений.

Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против желтой лихорадки. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках, в дополнение – на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики ЖЛ, совершающие поездки из стран имеющих риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005г.).

Члены экипажей транспортных средств, пересекающих границу, и лица, работающие в пунктах пропуска в районах, в котором ВОЗ определила наличие риска передачи желтой лихорадки, должны иметь действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки .

Необходимо иметь сведения о проведении вакцинации транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи желтой лихорадки.

Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения.

Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников.

В соответствии с ММСП (2005 г.) в Российской Федерации организация центров вакцинации против желтой лихорадки возложены на органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по решению которых в настоящее время в 43 субъектах Российской Федерации функционируют центры вакцинации против желтой лихорадки. Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.

На территории Сахалинской области такой центр вакцинации размещается в г.Южно – Сахалинске по ул.Емельянова, 2 в ГБУЗ «Южно-Сахалинская детская городская поликлиника”, тел.8(4242)510392 и по ул.Емельянова, 9 в  ООО «Семейная клиника №1», тел 8 (4242) 515606.

1.                    Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у лиц, прибывающих из любой страны

Ангола Бурунди, Габон Гана, Гвиана Французская Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго Конго, Кот – д’Ивуар, Либерия Мали Нигер, Сьерра-Леоне, Суринам, Того, Центральноафриканская Республика.

2.                                          Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников, прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке

* Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые провели более 12 часов в транзитном аэропорту, находящемся на территория страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.

**Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны, где имеет

место риск передачи желтой лихорадки.

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!